4/ Etiologie des diarrhées aiguës
- Diarrhées aiguës infectieuses
- -Infections virales
Ce sont les plus fréquentes: 70 à 90% des cas. Elles sont le plus souvent secondaires à une infection à Rotavirus. Elles ont volontiers un caractère épidémique, notamment hivernal.
- Infections bactériennes digestives
- -Infections bactériennes entérotoxiniques
La germe, localisé dans la lumière de l'intestin, secrète une entérotoxine qui stimule la sécrétion d'eau et d'électrolytes. Il n'existe pas de lésion de la muqueuse
- -Infections bactériennes invasives
La bactérie pénétre dans la cellule intestinale et envahit la muqueuse. Elle entraîne des lésions inflammatoires pouvant aboutir à des ulcérations. Les selles sont donc sanglantes, glaireuses et parfois purulentes. Le nourrisson présente souvent de la fièvre.
- -Les diarrhées liées à une infection non digestive
La diarrhée associé à une infection non digestive (otite par exemple) voire à une simple poussée dentaire, est banale chez le nourrisson. Le mécanisme en est mal élucidé.
- Diarrhée aiguës non infectieuses
La diarrhée peut être liée à une cause non infectiseuse: erreur alimentaire, notamment mauvaise reconstitution du lait, manifestation aiguë d'une maladie digestive ou d'une intolérance uax protéines de lait de vache.
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