mercredi 14 avril 2010

VI/ Les régurgitations du nourrisson
4/ Conseils et prise en charge

  • Le dialogue

Bien que bégnignes, les régurgitations physiologiques sont sources de stress parental, et nécessitent des changes fréquents, ce qui altère la qualité de vie du nourrisson et de sa famille.

Il conviendra d'écouter les parents, de comprendre leur anxiété et essayer de les rassurer sur l'aspect bénin de ces régurgitations.

Il est souvent utile de leur expliquer de façon simple les mécanismes à l'origine du reflux physiologique.

  • Les mesures hygiénodiététiques

-Corriger les erreurs diététiques:

*Vérifier la reconstitution des biberons

*Supprimer les jus de fruits

*Eviter les repas trop rapides avec des tétines à grande vitesse

*Eviter les tétées trop longues

-Diminuer le volume des repas en les fractionnant

-Ne pas trop incliner le bébé pendant l'administration du biberon

-Administrer le biberon en faisant des pauses et en favorisant l'éructation

-Nourrir le nourrisson dans une atmosphère calme et détendue

-Ne pas fumer dans l'environnement du bébé

  • Epaissir l'aliumentation

Pour la rendre moins mobile sous l'effet des contractions gastriques. Classiquement l'épaississement des régimes faisait appel à la péctine cellulosique sucrée à la dextrine maltose ou aux extraits de la graine de caroube additionnée de dextrines maltose. Les quantités de glucides non métabolisables contenues dans ces deux épaississants étaient à l'origine de fermentation colique.

Une autre possibilité étaient l'adjonction d'amidon de maïs (maïzéna) ou d'amidon de manioc (tapioca). Mais la reconstitution était contraignante, fastidieuse et source d'erreurs diététiques donc inefficace ou peu efficace.

D'ou l'idée de mettre au point des laits pré-épaissis (dits AR ou confort) prêts à l'emploi.

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